Ordinacija
drDada
Banner


Oglas
Imate pitanja?
Arhiva
« » tra 2014
  • p
  • u
  • s
  • č
  • p
  • s
  • n
  •  
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
Zaklada Ana Rukavina
Blog
srijeda, ožujak 21, 2007
Dukedom me zamolio da napišem nešto o bolesti poljupca... pa evo mala mješavina iskustva i literature...

Mononukleoza, ili infektivna limfomononukleoza, je akutna bolest uzrokovana specifičnim virusom koji posebno pogađa limfno tkivo i jetru. Bolest ima spontano benigan tijek te je obilježena prilično dobro definiranom kliničkom slikom (vrućica, angina, povećanje limfnih čvorova, splenomegalija).

Eh sjećam se te definicije koja mi ništa nije govorila dok nisam vidjela pacijente na vježbama sa ovim problemom. Obično dođu uplašeni i imaju prave pakete izraženih limfnih čvorova u području vrata i iza ušiju (bude ih i na drugim mjestima na tjelu, ali ovi se obično vide iz aviona). Dakle to je nešto što je gotovo nemoguće promašiti. Pacijenti su obično adolescenti (hehehe, vrijeme česte izmjene partnera, cmokanje na svakom koraku i prokuživanje mase :). I nikad vam pred roditeljima neće priznati da su promjenili dečka ili djevojku... Zato ih morate same ispitivati :)... Svi pacijenti sa infektivnom mononukleozom koje sam ja vidjela (desetak) su imali otprilike takav način zaraze i teško su to priznali. (Baš me zanima što se desilo Mariju Ančiću :)

Slina dakle predstavlja vektor virusa; prijenos je potaknut intimnim kontaktom između sluznica usnih šupljina uz razmjenu sline, što se događa prilikom posebno strastvenog poljupca u usta, pa otud i sugestivan naziv "bolest zaljubljenih", "bolest poljupca". No ova bolest se može prenijeti i bliskim kontaktom koji ne uključuje ljubljenje,cte prenosom poput "zaraze za stolom (pri jelu)", preko posuđa, gdje se važnost prvenstveno daje zajedničkoj konzumaciji jela. Priznato je postojanje zdravih nositelja, kod kojih je virus prisutan u latentnom stanju, vjerojatno u slini.
Obično je uzrokuje Epstein-Barr virus (EBV), no mogu je uzrokovati i drugi virusi, npr. Citomegalovirus (CMV). Oba spomenuta virusa su iz skupine humanih herpesvirusa.

Period inkubacije (dakle period od izlaganja zarazi i pojave prvih simptoma bolesti) obično traje 5-15 dana.

Simptomi


Početak bolesti ne pokazuje posebne karakteristike i može biti nagao ili postupan; prvi simptomi su banalni: opća slabost, difuzna bol u mišićima, porast temperature, glavobolja i eventualno krvarenje iz nosa.

Najkonstantnijim simptomima i znakovima smatraju se vrućica, angina, povećanja limfnih čvorova, povećanje slezene i jetre.

Vrućica je općenito umjerena, ali katkad raste do 39°C i više, a traje desetak dana do nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, nakon akutnog perioda slijedi subfebrilna temperatura, koja može trajati čak i nekoliko mjeseci.

Otok limfnih čvorova obično se javlja istovremeno s vrućicom, ali se može manifestirati i kasnije; perzistira dulje od vrućice, čak i nekoliko mjeseci.


Povećanje slezene prisutno je u 50 - 80% slučajeva. Kada raste vrlo brzo, osjeća se osjećaj težine i boli na lijevom boku.

Uz vrućicu, povećanje limfnih čvorova i splenomegaliju, još jedan element od velike važnosti je angina, koja se također javlja rano već od prvih dana bolesti te često otvara kliničku sliku. Osim toga bude povećana i jetra... Nekad to bude samo uz znakovime poremećaja funkcije, a nekada uz pravi ikterični hepatitis. (dakle upala jetre uz žuticu).




Postoje i teži oblici ali su jako rijetki. Koga zanima može detaljno pogledati na:
http://www.medicina.hr/clanci/infektivna_mononukleoza_bolest_poljupca.htm


Liječenje

Nema specifičnog lijeka za mononukleozu. Antivirusni lijekovi ne pomažu. Simptome može ublažiti simptomatska terapija (lijekovi za ublažavanje bolova i snižavanje temperature, pijenje puno tekućine, mirovanje). Mirovanje je jako važno, jer zapravo tako čuvate snagu i pomažete organizmu da se bori sa virusom.
Bolesnik može dobiti ružičasti osip ako dobije ampicilin ili amoksicilin za infekciju grla. Infekciju grla NE TREBA liječiti antibioticima, prije laboratorijske potvrde streptokokne upale grla.


Prevencija
Mononukleoza se prenosi slinom i bliskim kontaktom. Period zaraznosti kod oboljelih je produžen i varira - oboljeli mogu prenijeti bolest na druge dok imaju znakove bolesti, no izlučivanje virusa u slini može trajati godinu dana i više nakon infekcije. Izbjegavajte ljubljenje ili dijeljenje pribora za jelo sa osobom koja ima mononukleozu.

Za kraj...

Ova bolest ukoliko se ozbiljno shvati obično prođe bez posljedica. Ključno je mirovanje. Stoga dukedom nemaš brige... pripremi krevet sinu, nek odmara, opskrbi ga tekućinom, vitaminima i biće sve ok. Redovite kontrole kako je liječnik i rekao. Uglavnom bez panike. Čini mi se da si negdje spomenuo da imaš još jedno djete... e pa moguće je da se i ono sada zarazi, stoga oprez...

Pozdrav svima

drDada @ 22:56 |Komentiraj | Komentari: 49 | Prikaži komentare